Jama Douglasa

sakura sasuke

Proszę o pomoc w odczytaniu badania tomografii komputerowej jamy brzusznej i miednicy mniejszej (czy są zmiany nowotworowe szczegulnie interesuje mnie wątroba oraz co oznacza płyn w miednicy)

W szczycie wątroby (segment VIII) ognisko hypodensyjne ( 2,5 cm średnicy),wypełniające się od obwodu kontrastem ,o cechach naczyniaka.
Innych zmian w miąższu watroby nie wykazano.
Śledziona prawidłowa.
Trzuska budowy drobnozrazikowej ,nie powiekszona,bez ognisk.
Nadnercze w normie.
Nie wykazano zmian węzłowych zaotrzewnowo, także w miednicy mniejszej.
Nerka lewa wykazuje pojedyncze mikrotorbieliki.
Poza tym obraz nerek prawidłowy.
Nie stwierdza sie zastoju.Wydzielenie symetryczne.
Szyjka macicy grubości 3,6 cm.
Zatarta tkanka przymaciczna ,szczególnie prawostronnie.
Nie wykazano ewidentnej masy w odrebie szyjki macicy.
Niewielka ilośc płynu w jamie macicy.
Płyn w miednicy mniejszej w zatoce DOUGLASA.
W polach jajników nie wykazano.
Jelito grube we wlewce doodbytniczej wykazuje dyskretne pogrubienie ścian esicy-zmiany po rtg -terapii.
Pęcherz moczowy o ścianach gładkich,modeluje się namacicy.
pola płucne segmentów podstawnych bez ognisk.
Struktury kostne bez cech destrukcji.

Jestem po leczeniu raka złośliwego szyjki macicy typu B II

moja mama otrzymała wynik. Była juz z nim u lekarza i dowiedziała sie, że w środe zaczyna chemie min 6 cykli. Nie wie co to za rak jaki stopień...nic....Powiedzieli, że więcej dowie się w środę, bo w szpitalu zostanie ok 2 dni.
Emgoro - prosze jesli coś rozumiesz z tego wyniku pomóż mi chcoć troche go zrozumieć.

wynik badania: histopatologiczne
ovula nabothi - ad I) [M-00100].
Endometrium i myometrium bez zmian - ad I,2).
Cystadenocarcinoma papillare serosum (G3). Utkanie raka widoczne jest na
powierzchni jajnika [-8460/3]
Jajowód bez zmian - ad I.3)
Cystadenocarcinoma papillare serosum (G#0. Jajowód bez zmian - ad I.4
Infiltratio carcinomatosa - ad II.
do badania otrzymano materiał w trzech naczyniach zawierających:
I. Rozciętą macicę z przydatkami o masie 290 ,0 g. Jajnik po jednej
stronie o wymiarach 9,0 cmx6, na przekrojach biały, lity z drobnymi
torbielkami wypełnionymi treścią brunatną. Jajnik drugi o wymiarach
1,8cmx1,0cmx9, 9cm.
Preparaty wykonano z:
1. części pochwowej szyjki macicy,
2. blony śluzowej trzonu i trzonu macicy,
3. przydatka pierwszego
4. przydatka drugiego
II. Sieć większa - pogrubiała sieć o wymiarach 18,0cmx9,0cm, na
przekrojach biała, lita
III. Wyrostek robaczkowy o długości 5,5 cm powierzchnia zewnętrzna
gładka, światło nieposzerzone.
wynik badania cytologiczne:
Cellulae carcinomatosae - ad 1),2),3), [M-8010/3]
Preparaty wykonano z:
płynu z jamy otrzewnej,
wymazu spod przepony,
wymazu z zatoki Douglasa.

Moja mama miała operację 21.05.2008 dziś podczas konsultacji dostała wyniki i ma iść na chemioterapię. Ja właśnie czytam opis przebiegu operacji, który jest zrozumiały (może nie do końca, ale jak to czytam to nie wiem czy chcę to wszystko rozumieć....), natomiast nie rozumiem tego co jest napisane na kartce z wynikiem badania biopsyjnego...

Rozpoznanie kliniczne: Ca ovariorum susp. Disseminatio.

Rozpoznanie histopatologiczne:
Infiltratio carcinomatosa.
Adenocarcinoma mucinosum (gelatinosum).
(1-6)
Rozległe obszary nacieków raka śluzotwórczego stwierdza się na terenie obu jajników, jajowodu prawego w odcinku strzępkowym sieci, guza krezki oraz guza zatoki Douglasa
Punktem wyjścia raka może być przewód pokarmowy
"3. Płyn z jamy otrzewnej" - Cellulae carcinomatosae

Doskonale widzę jak paskudnie to wygląda... ale prosiłabym o wytłumaczenie tego co napisane po łacinie jak i o informację, tak prostymi słowami, jak bardzo jest to groźne i czy mama ma szanse.... bardzo proszę

ania

Dziękuję bardzo za odpowiedzi,naprawdę dziękuję!.
W piątek lekarka na usg wykryła guz,na wyniku mam napisane:Trzon macicy o wym.47x36x55mm.Myometrium jednorodne.Endometrium szer.6mm.Jajnik prawy bśr.25mm.prawidłowy.W PRZYDATKACH LEWYCH GUZ CYSTYCZNO-LITY O WYM: 67X66MM.Płynu w zat douglasa nie stwierdzam.

Dzisiaj byłam w szpitalu.Mieszkam w Krakowie.Rozmawiałam z lekarzem ordynatorem,termin na operację mam na 7 maja.Dobrze,że byłam z mamą,która przeszła podobną operację 2lata temu,bo nie wiem jak bym to wszystko zniosła,teraz dopiero doceniam jak bardzo ważne jest wsparcie kogoś bliskiego.Mąż jest załamany i widzę,że bardzo ciężko jest mu mnie pocieszać.
Co robić?,jak przyzwyczaić się do tej myśli?
Przepraszam,nie mogę teraz sama nikogo pocieszyć,bo wciąż płyną łzy.

Nie wiem,jak przeżyję te dwa tygodnie.Co wieczór żle się czuję,mam boleści pleców,wyrażnie czuję guza,poprostu taką piekącą kulę.Martwię się,ponieważ ból jest po stronie prawej,tak jakby bolała nerka prawa,a przecież guz jest po lewej stronie.
Jutro idę na usg jamy brzusznej.Lekarze mówią,że to może promieniować tak.

Do jutra.Dam znać.Dziękuję za odpowiedzi.

Wynik badania histopatologicznego: Ca modulare typicum bene differetiatum et bene demarcatum. ( W zatoce Douglasa obustronnie guzy kalafiorowate jajników, prawy 4 cm, lewy 8 cm. kalafiorowate nacieki na rectum i otrzewnej jamy Douglasa. Macica miernie powiększona z guzkami npl na ścianie tylnej. Liczne guzki npl na otrzewnej miednicy małej i pęcherzu moczowym oraz krezce jelita cienkiego. Sieć większa z kilkoma guzkami npl wielkości do 2 cm. Płyn surowiczy w ilości 300 ml w jamie brzusznej - przed operacją)

Tak, rozmawiałam z Robertem (bardzo Ci dziękuję, Robercie), ale ten nagły wzrost markera przekracza moje zdolności pojmowania. Ja sugerowałam się wyłącznie wnioskami PET, które brzmiały obiecująco (dla laika), dlatego dzisiejsze wypadki są dla mnie kompletnym zaskoczeniem.

Na wyniku PET jest opis kilku zmian, ale chyba najbardziej istotna jest jama brzuszna:
„Odcinkowe pogrubienie krezki jelita cienkiego poniżej pępka po stronie prawej z nieco zwiększonym wychwytem 18F-FDG (SUVmax=2,0) o niejednoznacznym charakterze, na poziomie metabolizmu w zmianach zapalnych. Niewielka ilość płynu w otrzewnej grubości do 8 mm w przestrzeni przywątrobowej oraz 12 mm w jamie Douglasa bez wzmożonego wychwytu 18F-FDG”

Może w czwartek będę mądrzejsza.

Mamusia skarży się na bóle stawów (w kolanach i w łokciach), no i wciąż wyniki morfologii są poza normą (szczególnie WBC), ale tak poza tym nic nie wskazywało na pogorszenie.

Choroba chyba jednak powróciła:( Napisze opis TK jamy brzusznej! Wątroba niepowiększona, o prawidłowym współczynniku gęstości, z dwiema drobnymi torbielami średnicy do 4mm w segmencie 8! Pęcherzyk żółciowy niepowiększony, cienkościenny, nie zawiera uwapnionych złogów! Drogi żółciowe nieposzerzone wewnątrz i zewnątrzwątrobowe. Trzustka niepowiększona, bez zmian ogniskowych. Przewód Wirsunga nieposzerzony! Nadnercza przedstawiają się prawidłowo. Nerki położobe typowo, wielkości prawidłowej ulegają jednoczesnemu wzmocnieniu kontrastowemu. Uwapnionych złogów w nerkach nie stwierdza się. Układy kielichowo- miedniczkowe obustronnie nieposzerzone. Stan po operacji huza jajnika prawego. W jamie Douglasa między tylną ścianą pęcherza a esicą widoczne są niewielkie, nieregularne skupiska mas tkankowych wraz z pojedyńczymi powiększonymi węzłami chłonnymi o średnicy 11mm. Widoczne jest umiarkowane wzmożenie utkania tkanki tłuszczowej w tej okolicy. Pojedyncze powiększone do 10mm węzły chłonne przy tętnicy biodrowej wewnętrznej lewej. Poza tym węzły chłonne zaotrzewnowe niepowiększone. Aorta brzuszna nieposzerzona. Objęte badaniem struktury kostne oraz okolica nadprzeponowa zmian ogniskowych nie wykazują! Mama pytała lekarza o te węzły! Powiedział, ze na jej miejscu bym sie zbytnio nie przejmował, bo norma jest do 10mm! Robercie co o tym myślisz! Planujemy zapisać sie na wizyte do profesora za tydzien! Pozdrawiam

okazało się ze wydali mi tylko jedną część wyników. dalsza brzmi następująco:
opis makroskopowy materiału:
wymaz spod kopuły przepony
wymaz spod śledziony
wymaz z jamy Douglasa

wynik biopsji aspiracyjnej cienkogłowej:
cellulae mesotheliales nonnullae, erytrociti.

i słowa lekarza, jak balsam działające: nie ma nigdzie komórek nowotworowych
teraz leżymy z Tomą ciesząc się jak dzieci:)

Niecały miesiąc temu u mojej teściowej zdiagnozowano raka. Dostała wodobrzusza i wylądowała na oddziale ginekologii. Tam po paru dniach badań została zoperowana, oto dane i opis operacji:

bad. cytologiczne
wymaz z zatoki Douglasa, płyn z jamy otrzewnej
rozpoznanie: CELLULAE CARCINOMATOSAE

badanie histopatolog.
jajnik lewy rak surowiczy
jajnik prawy ADENOCARCINOMA SEROSUM G3 pTZa
wycinki z otrzewnej- rozsiane ogniska ADENOCARCINOMA SEROSUM

Tumores ovariorum bilaterales prob. neoplasmaticus.
Morbus neoplasmaticus peritonei. Ascites.
Lap. longitudinalis. Adnexectomia bilateralis.

otrzewna z bardzo licznymi guzkami nowotworowymi (o śr 1-1,5 cm). Jelito cienki i grube oraz krezki jelit z bardzo licznym guzkami. Na watrobie kilkanascie drobnych guzków.
W okolicy zagiecia śledzionowego guz krezki jelita o śr. "pięści kobiecej"! o nierównaj powierzchni, kruchy.
Macica normalnej wlk. wraz z pęcherzem moczowym pokryta licznymi guzkami nowotworowymi.
Jajniki i jajowody obustronnie wtopione w zatokę Douglasa.
Po str. prawej przydatki o nierównej pow. w nacieku z jelitem grubym rwniez pokryte licznymi guzkami. Obustronnie po uwplnieniu przydatków z nacieku wykonano adenexectamię.
ze wzgledu na naciek nowotworowy pęcherza, jelita grubego i macicy odsąpiono od jej usunięcia.

Przyszlym tygodniu, równo 3 tyg po zabiegu, będzie pierwsza chemia.
proszę o opinię "jak to wszystko wygląda"?, jakie są rokowania? Czy to prawda że rak surowiczy dobrze "poddaje się chemii?"
Jesteśmy wszyscy w głębokim szoku, ta okropna choroba spadła na nas tak nagle.

Są już wyniki badania histopatologicznego mamy.
Jajnik prawy -Cystadenocarcinoma ovari serosum G2 et G3 et infilltrationes oviducti.
Sieć BNO - Infitriationes Carcinomatosae multiplaces omenti G3.
Wyc z otrzewnej j.w.
Jajnik lewy-Iniltrationes Carcinomatosae multiplices G3
Jajnik lewy-j.w.
Wymaz z zatoki Douglasa- Celluae Carcinomatosae, erytrociti,granulociti
Wymaz spod śledziony - j.w.
Wymaz spod wątroby- j.w.
Płyn jamy otrzewnej- j.w.
Wyrostek robaczkowy- Fragmenta appendicitis vermiformis. Infilltrationes Carcinomatosae telae adiposae
Krezka jelita grubego- Infiltriationes carcinomatosae multiplices
Zmiany około wyrostka robaczkowego- j.w.

Wyglada to chyba fatalnie?
W czwartek wizyta u ginekologa onkologa i będzie wiadomo kiedy chemioterapia. Jutro mija 2 tygodnie od operacji. Po jakim czasie można rozpocząć chemioterapię?